核黄疸怎么确诊容易
核黄疸怎么确诊
核黄疸其实也被叫做新生儿胆红素脑病,主要是由于孩子体内胆红素增多而引发的一种脑部损伤,如果不及时治疗,严重时会导致孩子的听力、视力等功能受损,同时还有患上脑瘫的风险,因此父母需要时刻关注孩子的健康,预防孩子患上核黄疸,那么核黄疸疾病应该如何确诊呢?
胆红素脑病是由于血中胆红素增高,主要是未结合胆红素增高,后者进入中枢神经系统,在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变.
核黄疸前期:
黄疸会渐渐加深,反应会变差、而且嗜睡、吸奶无力或者拒奶,未结合胆红素增高大于256.5umol/L(15mg/dl)
核黄疸第一期(警告期):
肤色就显得苍白 与核黄疸前期症状相同,但会严重很多,未结合胆红素大于427.5umol/L(大于25mg/dl)
主要表现是嗜睡、拒哺乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或者消失等抑制的症状,也有表现为呼吸暂停和心动过缓,大约会经过半天到1天就进入痉挛期。
核黄疸第二期(痉挛期):
主要的表现是痉挛、肌张力增高、呻吟、尖叫、凝视、眼球震颤、角弓反张、抽搐、发热、呼吸困难不规则、双吸气、抽泣样呼吸、甚至DIC、惊厥或角弓反张等兴奋症状,早产儿的痉挛症状可以不明显,经治疗幸存患儿1~2天后会进入恢复期。
恢复期主要表现先是吸吮和反应逐渐的恢复,继而呼吸好转,抽搐也跟着缓解,痉挛减轻和消失,此期大约会持续2周左右。
后遗症期:
经过抢救成功的大部分病人都会遗留后遗症,一般会在生后2个月~6个月出现,表现为四肢不自主活动,头躯干扭转,眼球上转困难或斜视,听觉障碍,牙釉质发育不全,哭闹不安,智力落后,最终发展为手足徐动型脑瘫。
注意事项
母乳性黄疸,可能伴随新生儿母乳喂养后出现黄疸、生理性黄疸、病理性黄疸等症状,应去儿科或消化内科就诊。
黄疸,可能伴随皮肤呈浅黄或深金黄色、病理性黄疸、胆红素升高等症状,应去肝病或消化内科就诊。
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